东方圣城网讯（记者 万德龙）4月28日，记者从市政府新闻办举行的济宁市打击欺诈骗取医疗保障基金工作新闻发布会上了解到，市医保局持续开展打击欺诈骗保专项行动，先后组织实施了案件线索“清零行动”、医药机构全覆盖检查、自查自纠问题处理，配合完成国家级飞行检查、省市交叉检查、线索举报核查等，“双随机、一公开”检查呈现常态化趋势；构建跨部门医保基金联合监督机制，形成统一协调、部门联动、多方合作的医保基金综合监管格局。

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，是医疗保障制度可持续发展的生命线。今后，该局将进一步健全监管体系、深化智慧常治、各方共治、行业自治，着力提升医保基金监管的法制化、社会化、智能化、精准化水平。

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我市1.7万名医保医师实行全国统一代码

目前，我市已建设符合全省统一标准的医保智能监控系统，实现医保智能监管全覆盖。完成事前、事中、事后监控系统中心端建设，将智能监控应用全面纳入医药机构协议管理内容，对医疗费用进行全面审核，对确定的违规金额依法给予扣罚，对涉及的医疗机构限时整改。

在医保医师信用体系方面，市医保局出台《济宁市基本医疗保险服务医师管理办法（试行）》，实行诚信积分、失信惩戒、违约退出机制，将1.7万名医保医师人员信息统一录入管理平台，实行医保医师全国统一代码，动态维护，全流程规范化管理。（记者 万德龙）

2021年

全市医保部门共检查定点医药机构7216家

暂停医保协议63家

解除医保协议52家

行政罚款79家

移交纪检监察机关4起

完成省局移交的9起欺诈骗保线索查办工作

主动曝光典型案例424例

追回基金6126万元

2022年1至3月份

全市医保部门共检查定点医药机构4851家

暂停医保协议6家

解除医保协议7家

行政罚款5家

主动曝光典型案例10例

追回基金867.17万元