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用好医保基金 保障基金安全
2022-04-28 来源:东方圣城网
  • 作者:编辑:李玲

  • 4月28日,市政府新闻办举行济宁市打击欺诈骗取医疗保障基金工作新闻发布会。发布会上,市医保局介绍了2021年度济宁市打击欺诈骗保工作开展情况。

    据介绍,近年来,济宁市医疗保障局始终坚持把管好用好医保基金、保障基金安全作为医保的首要任务和头等大事,始终坚持监管全覆盖,打击零容忍,大力推进制度化、信息化、联合化、专业化、常态化监管。

    2021年度,全市医保部门共检查定点医药机构7216家,暂停医保协议63家,解除医保协议52家,行政罚款79家,移交纪检监察机关4起,完成省局移交的9起欺诈骗保线索查办工作,主动曝光典型案例424例,追回基金6126万元。2022年1—3月份,全市医保部门共检查定点医药机构4851家,暂停医保协议6家,解除医保协议7家,行政罚款5家,主动曝光典型案例10例,追回基金867.17万元。

    2021年,市医保局持续开展打击欺诈骗保专项行动,先后组织实施了案件线索“清零行动”、医药机构全覆盖检查、自查自纠问题处理,配合完成国家级飞行检查、省市交叉检查、线索举报核查等,“双随机、一公开”检查呈现常态化趋势;构建跨部门医保基金联合监督机制,形成统一协调、部门联动、多方合作的医保基金综合监管格局。我市医保执法工作被国家医保局、大众日报宣传,被省医保局评选为山东省医疗保障系统“我为群众办实事”第一批优秀案例。

    2022年,市医保局将进一步健全监管体系、深化智慧常治、各方共治、行业自治,着力提升医保基金监管的法制化、社会化、智能化、精准化水平,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。 

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