“济惠保”理赔原来这么方便?
2022-12-29 来源: 作者:编辑:梁汝腾
❓为啥总听别人说保险赔付难❓
报案流程慢?
审核材料慢?
打款速度慢?
……
总之一个字
“慢”!
别怕
这些在“济惠保”统统不存在
一站式结算报销快
2023年度“济惠保”参保人可在济宁市市内定点医疗机构直接结算。只要满足“一站式”结算情形且符合报销细则规定达到报销条件的医疗费用,“济惠保”可与基本医保、大病保险同步一站式结算报销。
简单来说,就是报销不用提交任何材料啦,出院的时候“济惠保”把该报销的钱都已经抵扣医疗费用了。免去了市民朋友报销时“垫资跑腿”的麻烦!
下面举个例子!
王先生:参保人王先生参保了2023年度“济惠保”,治疗总计发生费用176000元,其中济宁市基本医疗保险、大病保险、医疗救助共报销91000元,“济惠保”补充报销30700元,王先生只需缴纳剩余的54300元。
“济惠保”报销>>>
王先生出院时使用济宁医保进行报销结算,满足“济惠保”一站式结算情形,且医疗费用符合“济惠保”报销细则规定达到报销条件。
出院结算时,“济惠保”与基本医保、大病保险同步一站式结算报销,出院时“济惠保”补充报销的30700元直接从医疗费用扣减。
王先生无需再报案申请,或者提交任何材料,“济惠保”一站式报销就是这么便捷!
温馨提示
若您属于以下情况,将不适用于“一站式结算”。
1、济宁市以外医疗机构住院就医。
2、住院就医结算时未使用济宁市基本医保结算。
3、特定高额药品、创新类药品以及罕见病药品报销。
对于未实现“一站式结算“(包括但不限于异地就医等)的,参保人发生符合理赔条件的医疗费用,实行线下理赔申请。
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在理赔过程中对理赔事宜有任何异议
可拨打“济惠保”专属服务热线
400-182-6688
2023年度“济惠保”参保即将截止!
错过将无法补缴!
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