2017年11月14日
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第08版:

济宁市第二人民医院

为百岁老人完成人工髋关节置换术

■本报通讯员 侯建军 朱国涛

近日,济宁市第二人民医院骨关节科成功为一名100岁高龄患者进行了人工髋关节置换手术,刷新了该院在髋关节置换手术领域的患者年龄纪录,标志着该院医疗服务能力又迈进了一步。

老人姓杨,今年100岁,日常起居都能自理,不需要别人特殊照顾。提起这次摔倒,杨老太的女儿连说想不到。“我妈如厕时从坐便器上滑了下来,坐到了地上,当时就说大腿根疼,腿不能动了,我连忙把她抱到了床上。”随后,杨老太的女儿拨打了120,老人被送到济宁市第二人民医院接受治疗。

“我们给患者进行了X线检查,检查显示右侧股骨粗隆间骨折,断端移位明显,这类骨折最理想的治疗方式就是手术。”骨关节科主任贾古友介绍,股骨粗隆间位置手术难以固定,刀口大,出血多,风险大。“患者年龄大,是否能手术我们得需要进行详细的论证,老人家属是否支持也是未知数。”

随后,济宁市第二人民医院召集骨关节科、呼吸内科、神经内科、心内科、麻醉科等科室进行联合会诊,明确了基础身体条件,建立了手术数据参考。经过多次病例讨论, 拿出了治疗方案:行右人工股骨头置换术+股骨大小转子固定术、术前用药物调节好老人身体状态、术前术后高度注意围手术期的护理工作。

贾主任把手术的风险如实告知老人家属,同时与家属沟通病情,详细将手术的利弊一一列举,家属经过考虑坚持要求手术。“我们相信大夫,相信二院的实力,我们全家支持手术。”老人的大儿子说道。

“手术风险极高,稍有闪失会给患者带来严重的后果,我们感到肩上的责任非常重。”贾主任表示,考虑到保守治疗需长期卧床,可能导致坠积性肺炎、褥疮、下肢静脉血栓形成、骨折不愈合等并发症,甚至继发髋内翻畸形、肢体短缩以及外展功能障碍,影响患者的生活自理能力,而老年人体质较差,可能发生骨折长期不愈合,严重威胁着患者生命安全。“看到患者家属期盼的目光,作为医生的责任感让我们责无旁贷,即使有百分之一的可能,也得付出百分之百的努力。”

上午九点四十,杨老太太被推入到手术室。手术室派出两名经验丰富的护士参与手术,麻醉科三名麻醉师全程监控,相关内科专家随时待命。贾主任带领同事投入到紧张的手术中:取右髋关节后外侧切口、修正股骨距、取出股骨头、安装标准试模、顺髓腔打入股骨柄假体、安装金属球头、复位大小转子、大小转子钢丝固定等,四十分钟后,手术顺利完成。一天后,杨老太太的疼痛感明显消失,可以翻身、起坐。三天后,就能下床走动。

俗话说,三分治疗,七分护理。为此,骨关节科护理团队给予了精心的护理。“我们重点加强了巡视,防止出现意外。按时翻身,至少两小时翻一次身,防止褥疮。翻身时格外小心,防止假体脱位。”骨关节科护士长田梅介绍道,为了让老人尽快康复,她们经常给老人孩子们进行健康科普知识宣教,让老人出院后也能得到科学的护理。

“谢谢二院大夫精湛医术,谢谢护士们无微不至的照顾,是你们让我母亲重新站起来了。如果不手术,像我母亲这么大年纪长期卧床,她的身体状况真的不敢想象,太谢谢你们了。”杨老太太的大儿子说着眼里泛起了泪花。

这次成功救治,彰显了该院多科室团结协作、攻坚克难的战斗精神和综合实力。济宁市第二人民医院党委书记、理事长武文华深有感触地说:“医疗卫生服务直接关系人民身体健康。为给群众提供安全有效的医疗服务,我院继续在全院开展‘优质服务年’活动,旨在增强服务理念,规范服务标准,完善服务机制,提升服务品质,深入贯彻落实党的十九大精神,推动医院工作又好又快发展。”

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