■山东省戴庄医院 李婕

在日常生活中，人们有时会看到一位“喝多了”的人走在马路上，不断含糊自语，身体摇晃无法站稳。这些“酒鬼”的行为，在医学上称为“酒精依赖”。

酒精属催眠麻醉剂，对中枢神经系统具有抑制作用，低剂量可致欣快、愉悦、活力增加，约束力下降；中剂量可致自我控制力明显受损、讲话随便、行为协调能力下降；高剂量可致意识障碍、嗜睡、深睡、昏迷、死亡（延髓中枢损害）。

酒精依赖一般分为物质依赖、躯体依赖、精神依赖，物质依赖是指反复使用酒精，表现出一组认知、行为和生理症状群，尽管个体明白使用成瘾物质会带来明显的问题，仍继续使用，导致了耐药性增加、戒断症状等。躯体依赖又称“生理依赖”，由于长期使用酒精所造成的躯体病理性适应状态，表现为耐受性增加和戒断症状。精神依赖又称“心理依赖”，使用酒精后产生愉快满足或舒适感，多次使用后导致精神或心理上对成瘾物质的一种主观渴求，有强烈欲望，在精神上驱使使用者反复使用以获得满足感。

酒精依赖综合征是在完全或部分停止饮酒后出现的一组症状，如震颤、幻觉、癫痫、震颤谵妄等，特点是饮酒强迫感、固定饮酒模式、饮酒成生活中心、耐受量增加。酒精戒断综合征早期出现焦虑、不愉快、抑郁，伴恶心、呕吐、食欲不振、畏寒、出汗、心悸、脉搏不齐、血压波动等自主神经系统症状和睡眠障碍等。酒精是早已公认的成瘾物质，酒精滥用和酒精依赖是当今世界严重的社会问题和医学问题，根据报告，饮酒与64种疾病与伤害有关，因饮酒而造成的疾病主要集中在肿瘤、心血管系统疾病、消化系统疾病、交通伤害、意外伤害、蓄意伤害等方面。在所有疾病风险因素中，饮酒已由原先的第6位快速攀升至第3位，仅次于高血压和吸烟。

酒精依赖治疗方法很多，一般医生会采用药物干预。纳曲酮治疗酒精依赖患者的结果显示，每个月内注射一次缓释型纳曲酮的效果较好。戒酒硫是治疗酒精依赖的经典药物，当酒精再被摄入时，乙醛聚集至中毒水平，带来令人厌恶的反应，从而减少酒精依赖患者对饮酒的欲望。