■济宁市第一人民医院 仲鹏
您是否曾感觉心脏突然一阵“怦怦乱跳”,像揣了只兔子?或者有时莫名地心慌、气短、头晕?很多人会以为这是劳累所致,殊不知,这可能是心脏发出的警报——您可能正被一种称为“心房颤动”(简称“房颤”)的心律失常所困扰。
什么是心房颤动
心脏的节律由心脏自身的“电路系统”控制,当这个系统出现异常,导致心脏的上部腔室(心房)不再规律跳动,心房无法有效泵血,血液就容易在心房内淤滞形成血栓;一旦血栓脱落,随血液流动堵塞脑血管,就会引发致命的脑卒中(中风)。因此,房颤被称为“隐形杀手”。
如何识别房颤的信号
房颤的症状因人而异,有些人甚至毫无感觉,有以下常见症状。
心悸:感觉心跳加速、紊乱、漏跳或有撞击感。
乏力、易疲劳:心脏效率降低,导致身体供血不足。
头晕、晕厥:脑部供血不足所致。
气短:尤其在活动时,感觉呼吸困难。
重要提示:许多症状并非持续出现,而是阵发性的(时好时坏)。如果您有上述任何症状,尤其是反复出现时,请务必及时就医。
房颤的高危人群有哪些
房颤并非老年人专利,但以下人群风险更高。
高龄者:年龄是主要风险因素。
高血压患者:长期高血压是房颤最常见的诱因。
心脏病患者:如心力衰竭、瓣膜病、冠心病等。
其他慢性病患者:如甲状腺功能亢进、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等。
不良生活习惯者:长期过量饮酒、吸烟、肥胖、缺乏运动等。
房颤治疗的三大目标
预防卒中(抗凝治疗):这是房颤治疗的重中之重!医生会根据您的风险评分,决定是否使用抗凝药物(俗称“薄血药”)来预防血栓形成。切勿自行停药或换药。
控制心率/心律:通过药物或手术(如导管消融术)让心跳恢复正常的节律或至少将心室率控制在合理范围,缓解症状。
管理原发病:积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病,改变不良生活方式。
日常预防与管理
预防和管理房颤,健康的生活方式是基石。
控压控糖:严格管理血压和血糖。
健康饮食:低盐、低脂、富含水果蔬菜的饮食。
限制刺激物:限制或戒除酒精、咖啡因,戒烟。
适度运动:在医生指导下进行规律、适量的运动。
管理体重:肥胖是房颤的重要风险因素。
定期体检:尤其对于高危人群,定期做心电图检查非常必要。