本报济宁讯（通讯员 董婉婷 黄德清 孔佳乐）近日，济宁市第一人民医院胸外科主任魏育涛带领团队成功为一名外地恶性肿瘤患者实施“微创支气管重建”手术，通过新辅助免疫联合化疗，为患者赢来宝贵的手术机会。

江西九江的余先生（化名）被确诊为右肺上叶恶性肿瘤，侵犯支气管，伴有纵隔及肺内淋巴结转移。因肿瘤位置特殊（侵犯支气管开口）需进行高难度的肺叶切除联合支气管重建手术，而微创手术更是难上加难。余先生得知魏育涛团队擅长微创胸腔镜下支气管袖式切除术后，慕名跨省来到济宁市第一人民医院求医。

魏育涛团队接诊患者后联合肿瘤科、影像科、病理科进行多学科会诊，制定了周密的治疗方案。首先，为患者实施2周期新辅助免疫联合化疗（免疫制剂+铂类化疗）。治疗期间患者出现咯血症状，经处理后完成疗程。复查CT显示病灶缩小、支气管阻塞解除、淋巴结缩小，达到手术条件。

随后，手术团队通过单孔胸腔镜完成右上肺叶切除，并对剩余支气管进行精细吻合重建。术中克服了患者胸膜粘连及肿瘤退缩后组织粘连的难题，术后病理报告显示原发灶及淋巴结均未见癌细胞，达到病理完全缓解。术后3天拔除引流管，患者一周后康复出院，对治疗效果十分满意。

据医学研究，新辅助免疫治疗能将PCR率（病理完全缓解率）提升至41%（传统化疗为7%）。魏育涛表示，临床上局部晚期肺癌并非手术禁区，经免疫联合化疗可以实现“降维打击、精准治疗”的效果，给患者创造手术切除治疗的机会。

外地患者能够方便来济宁市第一人民医院就诊，离不开医保部门及医院加强信息化建设为异地就医结算做出的努力。针对异地患者，医院通过“一站式医保经办”机制简化了异地患者流程，方便地实现了床旁结算。