■济宁市中医院 郭晓玲

妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。GDM发生率世界各国报道为1%至14%，我国发生率1%至5%，近年有明显增高趋势。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患Ⅱ型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂，母子都有风险，应给予重视；特别是糖尿病孕妇的饮食，更应该引起注意。

妊娠期糖尿病靠严格的饮食控制和运动疗法就能够控制住血糖，饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础。妊娠期糖尿病孕妇饮食方面，在不影响胎儿生长的情况下，首先是控制热量的摄取，尤其淀粉类和甜食的摄取量在正常比例上须予以降低。其次适量的运动对血糖的控制也有帮助。经过饮食控制及适量的运动，妊娠糖尿病患者的血糖控制大多能达到理想的范围，如此可以预防巨婴症；少数患妊娠糖尿病的孕妇，经过上述方法仍无法将血糖控制好，此时就必须予以注射胰岛素。

妊娠糖尿病孕妇和一般孕妇一样，热量、蛋白质、钙质、铁质、叶酸、维生素B群等，都必不可少；只是用餐时需特别注意，在总热量不变的情况下，最好少量多餐，并注意质与量的分配，如此可使血糖较平稳。在水果方面要限量，尽量不要选用果汁，要选择低糖水果：如苹果、番茄、黄瓜、西瓜、草莓等。每次吃水果不宜太多，最好不要超过100克。如发生便秘时，也可选一些含纤维素较多的蔬菜水果，如竹笋、芥蓝菜、韭菜、韭菜花等，而米饭也可以加糙米、胚芽米、燕麦片等等，或以此来代替米饭。另外，多吃含纤维素较多的食物，可延缓血糖上升，有利于血糖控制。