本报济宁讯（记者 陈曦 通讯员 黄瑞锋）“现在医保的待遇提高了，报销也更方便了。”“工作人员的服务态度很好，帮忙解决了很多问题”……近日，记者在高新区街道、定点医院等地采访时，经常听到居民对医保服务的称赞。

近年来，济宁高新区坚持站在群众角度，打造更加便民、亲民的医保经办服务环境，以实际行动为民服务。

在医疗保障待遇方面，高新区提高居民医保政府参保补助标准至每人每年580元。扩大普通门诊受益面，取消起付线，报销比例提高10%，提高支付限额；门诊慢性病病种由60种增加至79种，高血压患者、糖尿病患者门诊报销比例由50%提高到60%，中医医保报销比例提高10%；基本医保、大病保险最高支付限额提高至95万元/年；罕见病特殊疗效药品实行双渠道供药和管理、单独政策、单独列支。2020年以来，高新区居民医疗保险共结算13万人次，累计报销近2亿元。

为提升就医结算便利性，高新区按照医保经办服务“四个最”、“六统一”流程再造的要求，梳理服务事项，优化经办流程，畅通办理渠道。取消市内住院就医备案，区内参保居民直接凭社保卡在定点医院联网结算。省内跨市就医备案可通过“网上办”、医保服务站、经办窗口等多渠道办理，跨省异地就医自助备案免材料、免审核、即时办理、自动审核、即时生效。针对年老体弱等特殊群体及门诊慢特病待遇认定等特殊事项，开辟绿色通道，提供帮办代办、预约、应急服务等帮助。

高新区还开通了医保政策咨询热线7812333，开展困难家庭巡诊、大病救助入户调查等活动，及时受理群众诉求。2021年新增定点医药机构23家，进一步提高定点医药机构覆盖面。6家定点医院均已开通门诊跨省直接结算，46家定点药店均已实现省内个人账户“一卡通行”。并在各卫生院（社区卫生服务中心）设立了“医保服务站”，为群众提供“一站式”医保服务，积极做好国家、省集采药品和医用耗材的采购供应。开展“送服务上门、送政策入户”活动，通过医保电子凭证为参保居民提供“掌上办”等帮办代办服务。截至9月底，高新区医保电子凭证激活率全市第一，达到78.96%。

为全方位多层次宣传政策，高新区通过管委会官方网站、“蓼河国际英才港”、社保服务平台持续发布相关政策解读。并持续开展打击欺诈骗保活动，对全区200余家定点医药机构进行全覆盖检查。在各街道成立医保基层服务队，举办政策培训班50余场，培训定点医药机构医保医师、村干部、社区工作者、包村干部2000余人，提升基层医保政策解读和服务能力。另外，结合“民意5来听”、党员培训、广场舞等活动，对辖区居民进行医保满意度随访，并持续开展政策进社区活动。

下一步，济宁高新区将主动倾听群众心声，努力打造更加规范、便捷、高效的全方位医疗保障服务体系，树立高新区医疗保障服务品牌，让群众享受更多医改红利。