黄福芹不慎丢失山东火炬房地产开发集团有限公司2009年12月10日开具的杨柳国际新城K区13号楼2单元302室购房收据，收据号：3679434，金额：514997元；声明作废。

声明人：黄福芹

2021年4月29日