张广义（370811197205284018）不慎丢失山东火炬房地产开发集团有限公司开具的杨柳国际新城J区12号楼东3单元4层西户商品房（建筑面积为166.38平方米）购房收据4张、商品房购房协议书及补充协议，收据编号3508209、金额219344元，收据编号4833363、金额1222元，收据编号1427373、金额130000元，收据编号0003148、金额11399元，声明作废。

声明人：张广义

2020年10月28日