■通讯员 王碧辉

从慢性肾病的个体化调理，到疑难肾病的多学科联合攻关，作为山东省中医药重点专科，中国中医科学院西苑医院济宁医院（以下简称“西苑医院济宁医院”）肾病科始终深耕中西医融合的创新沃土，在慢性肾衰竭、原发及继发性肾小球疾病等领域形成特色优势，为患者提供“既见疗效、更有温度”的全周期诊疗服务。乘着国家区域医疗中心建设的东风，作为医院六大重点建设专科之一，肾病科正以厚积薄发之势，在传承创新中书写中医特色专科高质量发展新篇章。

“慢性肾脏病在临床最为常见，包括各种肾小球及小管间质损害，如糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸性肾病、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、药物性肾损害等；原发性肾小球疾病常见膜性肾病、lgA肾病、局灶节段性肾小球硬化、微小病变肾病等病理类型。”西苑医院济宁医院肾病科主任刘志华介绍，肾病治疗中，西医擅长病理诊断与免疫抑制剂治疗，中医则更强调扶正气、祛病邪和减毒增效，中西医结合疗法优势互补，在常见肾脏病如慢性肾衰竭、糖尿病肾病、肾病综合征的治疗上优势显著。

58岁的张先生患慢性肾衰竭已数年之久。最近一个月，张先生双下肢凹陷性浮肿加重，并伴有乏力、腰膝酸软等症状，为求中医治疗来该院就诊。“入院检查发现，患者双肾明显缩小，已进入肾衰竭期，如果发展成‘尿毒症’，就要进行血液透析治疗。”刘志华说。结合患者的具体病情，在控制血压的基础上进行中医辨证论治，综合应用“三联同步疗法”。经过一个疗程的治疗，张先生的浮肿消退，各项检查指标都趋于稳定。

刘志华介绍，“三联同步疗法”是肾病科学科带头人、传承博士生导师、山东省名中医王祥生教授根据多年的临床经验总结的中医综合治疗方法，即辨证开具中药口服、中药灌肠疗法、中药离子导入治疗3种中医药联合治疗方法。在治疗过程中，根据患者的具体病情、体质等因素，选用具有补肾健脾、活血通络等功效的中药口服治疗，同时配合结肠透析、离子导入，缓解患者水肿、乏力等症状，延缓肾衰竭进程。2021年，“三联同步疗法治疗慢性肾功能衰竭”入选山东省中医药特色疗法，得到了临床广泛推广应用。

62岁的杨先生确诊糖尿病肾病（Ⅳ 期）时，周身严重水肿，病情已不容乐观。刘志华根据中医“脾肾气虚、瘀水互阻”的病机理论，为他量身定制“温补脾肾、活血利水”的中医治疗方案，以科室自主研发的益肾活血利水方为核心，配合降糖治疗后，杨先生的水肿减轻、血肌酐下降，病情明显改善。“糖尿病肾病属中医‘消渴病肾病’范畴，益肾活血利水方对于消除水肿，延缓病情进展有明显效果。”刘志华说。多年来，肾病科团队相继研发出益气清利方联合免疫抑制剂用于治疗IgA肾病、益气清解方治疗复发性尿路感染等特色疗法，进一步夯实了中医药在疑难肾病治疗领域的应用。

除了特色中医治疗方案，该院肾病科在现代医学诊疗技术领域同样实力强劲。透析室作为肾病科二级科室，也是济宁市慈善救助基金救助项目（尿毒症血液透析）定点单位，配备了80台透析机（血滤机）等先进设备和经验丰富的医护团队，能够为急慢性肾衰竭患者提供个性化透析治疗方案。同时，科室常规开展肾穿刺活检术，为各类肾小球疾病及小管间质疾病提供准确病理诊断，实现从疾病诊断到治疗的全流程、高质量医疗服务。

刘志华表示，肾病科将以国家区域医疗中心建设为契机，在中国中医科学院西苑医院肾病专家的帮助下，积极引进国家级肾病领域的中西医诊疗方案及诊疗技术，充分发挥中西医融合优势，在膜性肾病、慢性肾功能衰竭、IgA肾病、糖尿病肾病等疑难肾病诊疗方面，充分发挥中医药优势，做强特色，让鲁西南地区肾病患者不用出远门即可享受优质诊疗服务。