本报济宁讯（通讯员 张勇 高爽）近日，济宁医学院附属医院神经外科脑肿瘤病区专家团队成功为一名肺癌广泛脑膜转移合并脑积水患者实施Ommaya囊联合脑室－腹腔分流装置植入手术，打通脑膜转移瘤外科治疗“最后1公里”。

据悉，该老年患者肺癌合并脑膜转移半年，在外院进行放化疗治疗后，仍头痛呕吐、下肢无力、精神饮食差；转入济医附院神经外科脑肿瘤病区进行检查，颅脑磁共振提示患者为肺癌广泛脑膜转移合并脑积水。由于脑膜转移病灶无法通过手术切除，进行鞘内注射化疗药物是控制肿瘤进展的有效方法之一，同时因脑积水又需实施脑室－腹腔分流手术。病区专家团队反复讨论病情，充分评估手术安全性及风险，制定科学可行的围手术治疗方案，由主任医师张军臣、副主任医师张斌及孟玮博士实施手术，成功完成Ommaya囊+脑室腹腔分流装置植入，“双管齐下”使患者术后病情得到明显改善，也为后续鞘内注射化疗药物提供了条件。

该院神经外科脑肿瘤病区副主任王海涛介绍，肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、消化道癌等恶性肿瘤往往会向脑部转移，而目前脑转移瘤的发生率已经是脑原发恶性肿瘤的数倍之多。根据《脑转移瘤手术治疗指南2024版》，对于脑膜转移的病人或者是囊性转移瘤患者身体条件受限无法或不愿开颅手术切除的病例，可以进行Ommaya囊的植入，该手术为微创且花费低，通过该储液囊既可以缓解颅内高压，又可以进行鞘内化疗药物注射治疗，延长患者的生存期。济医附院神经外科脑肿瘤病区已具备脑转移瘤系统性的外科治疗能力，兼顾开颅手术切除实体脑转移瘤、微创植入Ommaya囊治疗脑膜转移及囊性转移瘤方案。根据患者不同病情，个体化选择制定手术方案，为脑转移瘤患者的外科治疗打通“最后一公里”。