■济宁医学院附属医院 金真真

小花（化名），25岁，正值青春花一样的年纪，因左乳低回声结节：BI-RADS分级4a类，就诊于济宁医学院附属医院，组织活检病理确诊为“左乳浸润性癌”。肿瘤科医生告诉小花，这种病经治疗后大部分患者会有较好的预后，但化疗药物可能会严重损伤卵巢功能而使她将来无法生育。小花听到后非常难过，迫切渴望保留生育力。于是，小花来到了院生殖医学科。

生殖医学科医生立即为小花进行了卵巢功能等相关检查，同时紧急组织生殖医学临床专家、胚胎实验室专家、肿瘤科专家进行多学科会诊，对其病情进行综合评估并制定合适的生育力保存方案。检查结果提示，小花卵巢功能正常，但由于化疗时间紧迫，专家们推荐通过手术采取卵母细胞进行冻存的生育力保存方式。因小花所患疾病为乳腺肿瘤，手术风险也远远高于普通人群。为确保手术安全，生殖中心的专家们又对小花的手术进行了充分、周密的准备和安排。最终，小花顺利完成了手术，并成功冻存卵母细胞。通过这种冻存卵母细胞的方式进行生育力保存，最大限度为她以后成功生育提供了保障。

近年来，中国每年新发女性肿瘤患者约为180万人，其中0周岁至44周岁前期和育龄期的年轻女性患者约为26万人，并且女性肿瘤患者的数量正在逐年增加。伴随着早期肿瘤诊断技术和治疗方法的不断进步，肿瘤患者的生存率显著升高。但是肿瘤生物治疗过程，如化疗和放疗等对患者卵巢功能具有毒副反应，导致卵巢功能早衰、绝经、围绝经期提前、卵巢内分泌功能紊乱和不孕症等。卵巢作为女性的生殖腺，包含成百上千个不同发育阶段的卵泡，是卵泡和卵泡内的卵母细胞发育成熟的重要场所。化疗和放疗等肿瘤治疗方法、年龄或者生殖疾病均能够引发卵巢功能下降，损伤卵泡和卵母细胞的数量和质量，导致生殖和卵巢内分泌功能异常。卵巢内卵泡和卵母细胞的数量、质量决定了女性生育结局。因此，卵巢生育力的保存对女性而言具有重要意义。

卵母细胞和胚胎冷冻保存技术，已经成为辅助生殖技术领域中的一线女性生育力保存策略。卵母细胞和胚胎可在超低温状态下保存数年，研究统计，卵母细胞经过玻璃化冻存，解冻后的存活率约为90%至97%，受精率为71%至79%，胚胎移植成功率为17%至41%，临床妊娠率约为4.5%至12%。因此，卵母细胞玻璃化冻存具有良好的临床结局和成功率，成为近年来女性生育力保存的一项解决方案。

伴随肿瘤早期诊断和治疗方法的显著进步，众多育龄和儿童女性肿瘤患者生命得以延长甚至彻底治愈，有效的生育力保存方法对于确保肿瘤后的生活质量非常重要。卵母细胞是维持生育能力的基础，女性肿瘤患者的生育力保存也变得刻不容缓。