■通讯员 孙道如 文旭

在济宁市公共卫生医疗中心（济宁市第四人民医院）的院区里，有这样一个特殊的科室：这里的灯光 24 小时不熄，这里的脚步永远匆忙，这里是与死神博弈的 “战场”，也是无数危重患者重获新生的 “希望之地”—— 它就是医院的重症医学科（ICU）。从 2009 年成立至今，这个年轻的科室历经十余年发展，已从最初的 “蹒跚起步” 成长为拥有先进设备、精湛技术、专业团队的 “生命守护者”。一面面绣着大字的锦旗，不仅承载着患者与家属的感激，更记录着科室医护人员与病魔较量的无数个 “生死瞬间”。

生死时速：48小时的“生命接力”

“真的太感谢你们了！在我们一家人最无助的时候，是你们的积极治疗，悉心照顾，让我们战胜了病魔，这份恩情我们会永远记在心里。” 春节假日期间，当 85 岁的急性左心衰合并多器官衰竭患者康复出院时，家属紧紧握住重症医学科主任孙贵中的手，激动得声音哽咽。

时间回到患者入院当天，这位高龄老人因非 ST 段抬高心梗引发急性左心衰、心源性休克，还诱发了急性肝衰、肾衰竭，出现严重酸中毒、无尿症状，中心静脉压（CVP） 高达 22cmH2O，生命体征濒临崩溃。“情况紧急，时间就是生命，必须立刻启动CRRT（持续血液滤过）治疗！” 在接下来的 24 小时里，医护人员全程守在设备旁，密切监测患者生命体征，成功为患者脱水 12000ml；随后又经过 48 小时的重症监护，老人的肝功、心脏指标逐渐好转，最终转危为安。

这样的 “生死救援”，在重症医学科早已是常态。不久前，一名脑出血合并天幕疝的老年男性患者被紧急送医，入院时已陷入昏迷并频繁抽搐，随时可能出现呼吸心跳骤停。天幕疝作为颅内出血中病情进展最快、脑疝发生率最高的类型，每一秒都关乎生死。术前可移动 CT 为患者快速定位颅内血肿，避免了往返 CT 室的风险；外科主任苏作富带领团队成功完成医院首例颅内血肿清除术，术后重症医学科主任孙贵中又牵头启动多学科联合诊疗，通过精准的血流动力学管理、抗感染治疗和呼吸支持，医护团队日夜坚守，最终让患者成功脱离呼吸机、恢复自主意识，复查影像显示病情显著好转。

“大夫，我知道你们在救我的命，现在你让我怎么做，我都会配合。” 这是一位肝硬化消化道大出血患者在抢救时对医护人员说的话。当晚，该患者因突发呕血 800ml、伴柏油样便超 1000g 被 120 急救车送入 ICU，入院时已呈失血性休克状态，血压骤降至 80/50mmHg，心率120 次/分。接到值班医生电话的孙贵中，来不及跟家人解释便匆忙赶往医院。经过48 小时的多学科联合抢救，最终成功止血，让患者血压回升、病情平稳。“健康所系，性命相托”的誓言，在这一刻有了最生动的诠释。

硬核实力：从“硬件”到“技术”的全面护航

能在一次次危重病例中创造 “生命奇迹”，背后是重症医学科日益强大的综合实力。作为医院重点发展的科室，这里不仅有一支专业过硬的医护团队，更配备了足以支撑危重患者抢救的 “硬核” 设备。

据了解，科室现有开放病床 37 张，其中重症床位 17 张、高依赖病房（HDU）20 张，医护人员共 25 人，包括副主任医师 1 人、硕士研究生 1 人、主管护师 10 人，多人曾在朝阳医院、省立医院等三级甲等医院 ICU 进修学习，具备扎实的理论基础和丰富的临床经验。在设备配置上，科室堪称 “顶配”：37 张多功能电控病床均配备独立吊塔及多功能监护仪；拥有有创呼吸机 17 台、无创呼吸机 4 台、高流量呼吸机 4 台、转运呼吸机 2 台，可满足各类呼吸衰竭患者的机械通气及转运需求；此外，ECMO（体外膜肺氧合）、持续床旁血液滤过机、有创血流动力学监测、床边血气分析仪、电除颤仪、纤维支气管镜等先进设备的投入，为危重患者的综合抢救提供了坚实的硬件支持。

在核心技术方面，科室已形成覆盖多系统、多病症的救治能力。其中，CRRT 技术可在血流动力学不稳定患者中，开展血液灌流、持续血液滤过、血浆置换等治疗，维持内环境稳定。广泛应用于急性肾功能衰竭、感染性休克、重症胰腺炎、农药中毒等病症；心肺复苏及脑保护技术通过先进的亚低温治疗仪，显著提高了心肺脑复苏的成功率；机械通气技术作为呼吸衰竭患者的 “生命支撑”，可精准匹配不同患者的治疗需求；经皮微创气管切开术则以创伤小、愈合快的优势，为需长期气道管理的患者提供便利；血流动力学监测技术能为休克、心功能衰竭患者提供精准的治疗依据，有效降低死亡率。

温情守护：HDU病房的“有温度的医疗”

如果说 ICU 是 “生死战场”，那么科室的高依赖病房（HDU）则是连接 “重症抢救” 与 “康复出院” 的温暖桥梁。作为介于普通病房和 ICU 之间的中级监护病房，HDU 打破了传统重症病房的封闭模式，允许一名家属 24 小时陪护，在提供专业医疗监护的同时，为患者带来亲人陪伴的慰藉。

“父亲在 ICU 抢救时，我们只能在门外焦急等待，转到 HDU 后能亲自守在他身边，不仅能帮他擦身、喂饭，还能跟他说说话，看着他一天天好转，心里踏实多了。” 一位颅脑损伤患者的家属这样感慨道。据介绍，HDU 主要接收两类患者：一类是从急诊科、手术室、普通病房病情恶化的 “升阶梯” 患者，另一类是从 ICU 病情稳定后转来的 “降阶梯” 患者，如颅脑损伤伴意识障碍、呼吸衰竭需序贯撤机、慢性心功能不全终末期需康复治疗的患者等。在这里，医护人员会为患者制定个性化的治疗与康复方案，除了气道管理、呼吸支持等重症治疗外，还开展功能性作业训练（关节活动度、肌力、耐力训练）、日常生活活动训练（进食、更衣、如厕训练）、吞咽训练、深静脉血栓物理预防治疗等康复项目，帮助患者尽早恢复身体功能。

HDU 的设立，不仅提升了患者的康复效率，还切实减轻了家属的负担。一方面，患者在 HDU 的住院费用低于 ICU，且缩短了 ICU 住院时间，显著降低了整体医疗支出；另一方面，家属参与基础护理和生活照顾，无需额外护工陪护，既节省了费用，又能通过陪伴增强患者的治疗信心，减少 ICU 综合征的发生。这种 “有温度的医疗”，让患者在康复过程中感受到了人文关怀，也让家属对医疗服务的满意度大幅提升。

坚守与前行：向市重点学科迈进

“作为医院重症患者的最后一道防线，我们必须时刻保持警惕，用专业和坚守守护每一个生命。” 这是重症医学科全体医护人员的共同信念。医院院长刘仍强表示，多年来，重症医学科实行全封闭式病房管理，24 小时持续监测患者病情，所有医疗及生活护理均由医护人员承担。面对各类急危重症患者，团队始终保持 “反应敏捷、果断处置” 的作风，多次参与全院紧急抢救事件，凭借过硬的技术和默契的配合，成功挽救了无数生命。科室的护理团队更是多次在市级护理大赛中获奖，用实力证明了 “专科护理” 的专业水准。

从 2009 年的 “从无到有”，到如今的 “由弱变强”，济宁市第四人民医院重症医学科的每一步发展，都离不开医院领导的关心支持，更离不开医护人员的不懈努力。如今，科室正以 “立足临床、强化科研” 为目标，在守护生命的道路上不断探索前行，向着市重点学科的目标稳步迈进。

“每一面锦旗，都是一份信任；每一次康复，都是一份责任。” 在重症医学科的走廊里，那些印着 “医术精湛除病痛，医德高尚暖人心”“妙手回春祛沉疴，仁心仁术传大爱” 的锦旗，不仅是对过去的肯定，更是对未来的激励。这里的医护人员，将继续以初心为帆，以使命为桨，在守护生命的 “航程” 中，书写更多温暖与感动的故事。